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髂前上棘撕脱性骨折由肌肉对骨骼的内力牵拉引起,它的发生多数集中在男生身上,主要集中在13~16岁的初中阶段。
据何亮医生介绍,自初三学生4月7日复课后至今大约两个月时间,该院骨科已经收住了3例14——16岁的初中生,都是因为在学校参加短跑体育锻炼后出现髋部疼痛就诊,经X线检查,被诊断为髂前上棘撕脱骨折。髂前上棘位于骨盆髂骨,是缝匠肌肌肉附着处。人体运动时,髂前上棘受到缝匠肌肌应力作用过大,超出其承受范围,致使其骨折并撕脱游离。
根据教育局安排,从5月31日至6月29日,西安本届初中毕业生进行中考体育考试。医生提醒,近期西安发生多例学生因备战中考体育骨折,目前仍在紧张备考的学生一定要多加注意。
为什么青少年容易出现髂前上棘撕脱骨折?研究表明,13——16岁这个时期孩子们骨骺软骨生长活跃,软骨细胞肥大变形,软骨基质疏松,使得骺板对于牵拉应力、剪式应力、弯曲应力抵抗力薄弱,是造成该部位骨折的最根本原因。
最近,14岁的王同学,因“右髋部肿痛5小时”来到医院,他是一名初三学生,因临近中考需要参加体育考试,在进行50米跑步训练时,突然出现右髋部疼痛,不能行走,于是王同学的妈妈带他到西安医学院第一附属医院骨科就诊。骨科副主任医师何亮查体并行骨盆正位X检查时,发现孩子右髂前上棘撕脱骨折。为了不影响孩子参加体育考试,立即进行右髂前上棘撕脱骨折修复,可吸收铆钉固定术,避免了二次手术取出固定物的烦恼,皮肤美容缝合免除拆线天出院,恢复良好。
如何避免髂前上棘撕脱骨折?何亮说,非专业性的运动爱好者在运动前往往缺少科学合理的热身运动,肌肉从静止或活跃需要“唤醒”的过程,从而可以迎合力量和保护关节,缺少热身过程的运动会增加肌腱、软组织拉伤的风险。运动强度要循序渐进,切不可盲目从高强度运动开始,一旦出现特定部位的疼痛,尤其是活动后更明显,请及时就医。
受体育中考的影响,最近学生通过大强度、高密度的身体练习,骨骺骨化程度跟不上肌肉应力的增长速度,容易发生骨折。髂前上棘撕脱性骨折具有鲜明的运动项目特征。短距离跑、跳远跳高助跑、足球射门等运动项目因涉及到腿部肌群,尤其是缝匠肌对髂前上棘的猛烈牵拉,容易造成髂前上棘撕脱性骨折
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